Có hai cơ chế có thể gây giảm tiểu cầu ở bệnh nhân sốt xuất huyết. Mộtlà tăng sự phá hủy và thanh thải tiểu cầu khỏi máu ngoại vi. Nguyên nhân còn lại là giảm sản xuất tiểu cầu trong tủy xương [34].
Tại sao tiểu cầu giảm trong bệnh sốt xuất huyết?
Khi muỗi nhiễm bệnh đốt người, vi rút Dengue đi vào máu, nó liên kết với các tiểu cầu và nhân lên dẫn đến nhân lên của vi rút truyền nhiễm. Tế bào tiểu cầu bị nhiễm bệnh có xu hướng phá hủy các tiểu cầu bình thườnglà một trong những nguyên nhân chính làm giảm số lượng tiểu cầu trong bệnh sốt xuất huyết.
Khi nào tiểu cầu giảm trong bệnh sốt xuất huyết?
Quan sát động học số lượng tiểu cầu ở bệnh nhân sốt xuất huyết cho thấy mức giảm nhẹ đến trung bình trongngày thứ 3 đến ngày thứ 7, giảm đáng kể vào ngày thứ 4, đạt mức bình thường trong Ngày thứ 8 hoặc thứ 9 của bệnh [50, 51].
Tại sao sốt xuất huyết gây giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu?
Nghiên cứu này có thể cho rằng giảm bạch cầu trong bệnh sốt xuất huyết có thể làgây ra bởi sự phá hủy hoặc ức chế tế bào tiền thân của dòng tủy. Giảm tiểu cầu có thể do vi rút phá hủy các tế bào megakaryocyte của tiểu cầu ngoại vi hoặc tủy xương, do đó làm giảm sản xuất tiểu cầu.
Giảm tiểu cầu có phải là biến chứng của bệnh sốt xuất huyết không?
Giảm tiểu cầu thỉnh thoảng có thể được quan sát thấy trong bệnhsốt xuất huyết(DF) nhưng làmột đặc điểm không đổi và là một trong những tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh sốt xuất huyết Dengue (SXHD).