Một yêu cầu có thể bị từ chối vì một số lý do. Nhiều khi đó là một lỗi đơn giản mà bạn (nếu bạn đã gửi khiếu nại) hoặcnhà cung cấp của bạn mắc phải khi gửi khiếu nại. Xem Mẹo Nộp đơn Khiếu nại để biết danh sách các lỗi thường gặp. Nếu khiếu nại của bạn chưa được thanh toán hoặc bị từ chối, hãy liên hệ với người xử lý khiếu nại của bạn.
Tại sao TRICARE không được chấp nhận?
Thiếu nhận thức về chương trình đặc biệt cao trong các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần, báo cáo cho biết. Lý do cụ thể thứ hai được các bác sĩ đưa ra khi từ chối người dùng Tricare là họkhông thích mức hoàn trả mà Tricare đưa ra.
Tôi làm cách nào để kháng nghị việc từ chối TRICARE?
Để Nộp Đơn Khiếu nại Cần thiết về Y tế:
- Gửi thư đến địa chỉ nhà thầu của bạn. …
- Bao gồm bản sao của EOB hoặc quyết định khác.
- Bao gồm mọi tài liệu hỗ trợ.
- Nếu bạn không có tất cả các tài liệu hỗ trợ, hãy gửi kháng nghị cùng với những gì bạn có.
Điều gì xảy ra khi trạng thái xác nhận quyền sở hữu bị từ chối?
Yêu cầu bị từ chối làkhiếu nại y tế đã được người thanh toán tiếp nhận và xử lý, nhưng đã được đánh dấu là không thể thanh toán. Những xác nhận quyền sở hữu “không thể thanh toán” này thường chứa một số loại lỗi hoặc thiếu sự cho phép trước đã bị gắn cờ sau khi xác nhận quyền sở hữu được xử lý.
TRICARE có bỏ rơi bạn không?
Khi bạn mất bảo hiểm TRICARE:Bạn có thể đủ điều kiện trong 180 ngày hoặc bảo hiểm sức khoẻ chuyển tiếp thông quatheChương trình Quản lý Hỗ trợ Chuyển tiếp (TAMP)… Sau khi TRICARE, TYA hoặc TAMP kết thúc, bạn có thể mua bảo hiểm Chương trình Quyền lợi Chăm sóc Sức khỏe Tiếp tục (CHCBP). Bạn sẽ nhận được thêm 18-36 tháng bảo hiểm.
