Lưu ý mở rộng QRS nhịp độ khoảng 300ms. Mức độ tăng kali máu gây ra những thay đổi trong ngưỡng tạo nhịp khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Khi huyết thanh K vượt quá 7,0 mEq / L, hầu như sẽ luôn có sự gia tăng trong ngưỡng nhịp độ.
Tăng kali máu ảnh hưởng đến máy tạo nhịp tim như thế nào?
Tăng kali máu có thể khiến máy tạo nhịp tim (PMK)hoạt động sai do giảm độ âm điện của điện thế cơ tim lúc nghỉ. Cả hai cơ chế cảm biến và bắt giữ có thể bị ảnh hưởng tạm thời, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.
Tạo nhịp xuyên da thường chống chỉ định đối với trường hợp nào sau đây?
Tạo nhịp qua da có thể là một công cụ cứu sống
Nó tương đối chống chỉ định ở những bệnh nhân bịhạ thân nhiệt hoặc ngừng tim không tâm thu, đặc biệt nếu các nỗ lực hồi sức bị trì hoãn hơn 20 phút.
Làm thế nào bạn có thể xác nhận rằng cơ chế thu nhận nhịp độ qua da thực sự hoạt động trên cơ tim?
Mẹo để thành công
- Thực hiện, nhưng không dựa vào kiểm tra xung!
- Sử dụng một công cụ (SpO2, Doppler, capnography hoặc echo) để giúp xác nhận chụp cơ học bất cứ khi nào có thể.
- Đừng để bị co cơ xương đánh lừa!
- Biết rằng bệnh nhân có thể trở nên tỉnh táo hơn dù việc chụp có đạt được hay không.
Các chỉ số cho nhịp độ qua da là gì?
Chỉ định: Huyết động đáng kể (hạ huyết áp, đau ngực, phù phổi, thay đổi trạng thái tâm thần)rối loạn nhịp tim không đáp ứng với atropine, ngừng tim không tâm thu (có nhiều khả năng thành công khi bắt đầu sớm sau đó một vụ bắt giữ có chứng kiến – bắt giữ không chủ ý hiếm khi phản ứng với nhịp độ xuyên da), không thành công…
