Cơ sở:Cyclosporinegây co mạch nội thận, có thể gây ra tác dụng phụ gây độc cho thận. Nồng độ peptid co mạch endothelin-1 trong huyết tương tăng lên sau khi dùng cyclosporin, và endothelin-1 đã được chứng minh là gây co mạch thận.
Co mạch nội thượng thận là gì?
Co mạch nội thượng thận làcơ chế chi phối làm giảm GFR ở bệnh nhân ATNĐ. Tác nhân trung gian của sự co mạch này chưa được biết rõ, nhưng tổn thương ống thận dường như là một phát hiện quan trọng đồng thời.
Thuốc nào có thể gây ATN?
Các loại độc tố thận phổ biến bao gồm:
- Aminoglycoside.
- Amphotericin B.
- Cisplatin và các loại thuốc hóa trị khác.
- Điều khiển vô tuyến (đặc biệt là các chất ion quang cao được truyền IV trong các thể tích > 100 mL-xem Bệnh thận tương phản.
Thuốc bổ thận là gì?
Thuốc có thể gây hại cho thậnđược gọi là “thuốc gây độc cho thận”. Những loại thuốc này có thể gây tổn thương trực tiếp đến thận. Một số loại thuốc này làm suy giảm chức năng thận một cách nhẹ nhàng và những loại thuốc khác có thể gây chấn thương thận cấp tính.
Nguyên nhân nào gây co mạch thận?
Giảm kích thích giao cảmdẫn đến giãn mạch và tăng lưu lượng máu qua thận trong điều kiện nghỉ ngơi. Khi tần số của điện thế hoạt độngtăng, cơ trơn tiểu động mạch co lại (co mạch), dẫn đến giảm lưu lượng cầu thận, do đó, quá trình lọc xảy ra ít hơn.
